USMLEThe United States Medical Licensing Examination ABD'de doktorlar, hekimlik mesleklerini yürütebilmek için aldiklari tip egitiminin yani sira, tip lisansina da sahip olmak zorundadirlar ve bu lisans USMLE sinavi sonuçlarina göre verilmektedir. Bu sayede ABD'de, tip lisansi için yapilan basvurularin degerlendirebilecegi ortak bir sistem saglanmaktadir.
ABD disinda tip egitimi almasina ragmen, oradan lisans almak için basvuranlar da yine, USMLE'de basarili olmak zorundadirlar. Baska bir deyisle; doktorlarin almis olduklari tip egitimlerinin Amerika Birlesik Devletleri'nde denkligini onaylamak için de yapilan bir sinavdir.
Iki kurul ve 1 komisyonun katilimiyla gerçeklestirilen bu sinavdaki kurullardan biri, ABD'deki eyaletlerin tip kurullarinin olusturdugu bir federasyon olan, FSMB Federation of State Medical Boards, digeri ise; tip alaninda sinav yapmaya yetkili olan, NBME National Board of Medical Examiners kurulusudur. Komisyon ise, yabanci ülkelerde tip egitimi görenlerin diploma denkligi ile ilgilenen, ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates'tir.
USMLE, doktorlarin tip kavramlarini, tip bilgi ve ilkelerini en güvenilir ve en etkili sekilde, hastalarin tedavisinde uygulayabilme yeteneklerini degerlendirmek amaci ile hazirlanmaktadir.
USMLE testleri, ABD ve Kanada haricinde 50'den fazla ülkede, Sylvan Learning Systems'in yaklasik 500 test merkezi araciligi ile yapilmaktadir.
Sinav, üç asamalidir ve bu asamalar “Step 1, 2 ve 3” olarak adlandirilmistir. Sinavin bu 3 asamasi da birbirini tamamlayici nitelik ve içeriktedir. Step 1, Step 2 CK (Clinical Knowledge Component), Step 3 CK ve CS (Clinical Skill) adi verilen bu basamaklardan Step 3, digerlerinden farkli olarak iki ayri bölümde yapilir. Ancak 2004 yilinin 2. veya 3. çeyregi itibariyle, Step 2 de iki ayri bölümde yapilacak ve Step 2 CK – Step 2 CS olarak iki turda degerlendirilecektir.
Step 1: Temel Tip prensiplerine önem verilen bu stepte özellikle Anatomi, Davranis Bilimleri, Biyokimya, Mikrobiyoloji, Patoloji ve Fizyoloji agirlikli, ayrica Beslenme, Immünoloji ve Genetik gibi konulari da içeren, sorular bulunmaktadir. Sinavin %40-50 agirligi genel tip prensiplerini kapsar. Amaci; temel saglik, hastalik ve tedavi mekanizmalari ve kavramlari ile ilgili anlama ve uygulama düzeyini degerlendirmektir. Bu stepte; temel klinik tip bilgisinin uygulanmasinin yani sira sorular, mikroskobik örnekleri, tablo ve grafikleri yorumlama yönünde agirliktadir ve 1 günlük bilgisayar destekli, bes seçenekten olusan çoktan seçmeli (test) bir sinavdir.
Elliser soruluk 7 ayri soru blogundan, toplamda da 350 sorudan olusan bu sinav için taninan süre 8 saattir . Sekiz saatlik süreye toplam 1 saatlik molalar dahildir. Her 50 soruluk blok için 1'er saatlik süreler taninmaktadir. Cevaplari kontrol etmek amaçli geri dönüs sansiniz sadece yapmakta oldugunuz soru blogu için vardir. Sorular gruplanmis halde, belli konulardan pes pese seklinde degil, farkli konulardan karisim seklindedir. Molalarinizi sadece bloklar arasinda alabilirsiniz. Son dönemde, Step 1 sorularinda bulunan negatif ibareler (ör:asagidakilerden hangisi degildir?) kaldirilmistir. Genel olarak direkt bilgi, fakat klinik baglamda sorgulanir.
ABD'deki tip ögrencilerinin çogunlugu sinavin bu basamagina, tip egitimlerinin ikinci senelerinin sonunda girerler.
Step 2: Iç Hastaliklari, Kadin Dogum, Pediatri, Cerrahi, Psikiyatri vb. konularini içeren sorulardan olusmaktadir. Amaci; tedavi için gerekli olan koruyucu ve önleyici tip ile klinik tip bilgileri içerikli, anlama ve uygulama düzeyini degerlendirmektir. Teshis ve hastaliklarin mekanizmalari, agirligini olusturur. Klinik vaka seklindeki sorularin bulundugu bu stepte; teshis, hastaligin tanimlanmasi ve tedavi ile ilgili bilgiler ölçülür.
Kirkaltisar soruluk 8 ayri soru blogundan, toplamda da 370 sorudan olusan bu sinav için taninan süre, toplam 1 saatlik mola hakkiniz dahil, 9 saattir . Sinav kurallari Step 1 ile aynidir. Bu stepte, sorularin basindaki açiklamalarin dikkatli okunmasi çok önemlidir, çünkü sorularda 3 farkli çoktan seçmeli format kullanilmaktadir. Klasik, 5 seçenekli test sorulari haricinde, 26 seçenege kadar sorulabilen eslestirme sorulari da mevcuttur. Bir baska farkli soru biçimi ise; birden fazla seçenegin dogru oldugu ve bunlarin isaretlenmesinin beklenildigi “pick N” formatidir.
Ayrica, 2004 yilinin 2. veya 3. çeyregi itibariyle, Step 2'de yapilmaya baslanacak olan CS (Clinical Skill) sinavi da, Step 3 CS formatinda olan, 10-12 vakadan olusan, bilgisayar tabanli vaka simülasyon türündedir
(forumda bu kısım birebir 15 kadar vakalayla karşılıklı yapılan muayene biçiminde aktarılıyor bu sınavı alanlar bizzat tecrübelerini aktarıyor hatta burdaki ingilizceyi konuşma durumunuz toefl yerine geçiyor yani ingilizceyi anlama ve konuşabilme yetinizde bu arada değerlendiriliyor) ve bu sinav da, Step 3 gibi, sadece ABD'deki test merkezlerinde yapilacaktir.
Step 3: ABD'deki test merkezlerinde yapilan bu son basamak, esas olarak hasta yönetimi odaklidir . Laboratuar ve tani çalismalari, teshis, prognoz ve fizyopatoloji, bu stepin ana hatlarini olusturmaktadir.
Yaklasik 500 çoktan seçmeli sorunun oldugu bilgisayar destekli sinav 2 günlük bir sinavdir . Ilk 1,5 gün içinde test sorulari cevaplandirilir, ardindan da 9 adet, bilgisayar tabanli vaka simülasyon sorusundan olusan sinav yapilir. Sinavin test sorularindan olusan ilk kisminda, 30-60 dakika süre içinde cevaplanmasi gereken 25-50 soru arasinda degisen bloklar vardir. Sorularda anlatilan klinik durum, ayrintili olarak, sekil, sema ve laboratuar verileriyle de desteklenir. Her soru blogunda sorulanlar kendi içinde birbiriyle iliskilidir, ayni vakadan birçok farkli soru sorulur. Bu kismiyla Step1 ve 2'ye göre farklilik göstermektedir.
Sorular; o anda doktorun, saglik merkezinde, doktor ofisinde, evinde, hastanede veya acil departmaninda oldugu gibi, farkli farkli varsayimlar içerisinde sorulur ve o konuma göre cevap vermesi beklenir . Adayin, hangi tür saglik merkezinde oldugu, pozisyonu ve olanaklari ile sartlarinin neler oldugu önceden, soru blogunun basinda adaya verilir.
Bilgisayar destekli vaka simülasyonu formatindaki sorular Step 3'te, yeni uygulamaya konmustur ve sinavin son 3 saat 45 dakikalik kismini olusturur. CCS (Computer-based Case Simulations) formati adi verilen bu kisimda, adayin hasta hakkindaki klinik karar ve hükümleri, test formatina göre çok daha gerçekçi olmaktadir.
Step 1 ve 2'ye göre diger bir farklilik ta, Step 3'te sorulan 4-5 seçenekli çoktan seçmeli sorularda olumsuz ve negatif ifadelerin de yer almasidir. “En az, hangisi degildir?, bunlarin disinda kalan, hariç” gibi kelime ve gruplari sorulabilir, fakat vurgulu olmasi ve dikkat çekmesi için büyük harflerle yazilir.
Adaylar sinavlara her ne kadar istedikleri kadar basvurup katilabilseler de, Step 1, 2 ve 3 sinavlarinin tamaminin 7 yillik süre içerisinde verilmesi gerekmektedir. Geçilemeyen steplere yeniden basvuru için, aradan en az 60 günlük bir süre geçmesi zorunlulugu ve 1 yillik periyotta ayni step için 3 defadan çok basvuru yapilamamasi da, basvuru ve katilimdaki diger sinirlamalardir.
Ocak aylarinin ilk 2 haftasinda Step 1, 2 CK ve 3 sinavlari yapilmaz. ABD ile Kanada'da sinavlarin en yogun yapildigi dönemler ise, Mayis-Temmuz arasi ile Kasim-Aralik arasi dönemlerdir.
Basarinin faktörlerine gelince; USMLE'de yüksek skor elde edebilmeniz için bilgi düzeyinizi en yüksek seviyeye ulastirmanizin yani sira, USMLE sinav soru tarzlari hakkinda da bilgili ve deneyimli olmaniz gerekmektedir.
USMLE'de basarinin diger önemli faktörü ise sinavda zamani iyi kullanmaktir.
***USMLE Step 1 veya 2'ye basvurabilmek için, basvuru aninda veya sinava gireceginiz tarih itibariyle;
· LCME Liaison Committee on Medical Education tarafindan denkligi kabul edilmis ABD veya Kanada'daki bir tip fakültesinin ögrencisi veya mezunu olmak,
· AOA America Oteopathic Association tarafindan denkligi kabul edilmis bir Amerikan tip fakültesinin ögrencisi veya mezunu olmak,
· ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates tarafindan denkligi kabul edilmis ABD disindaki bir tip fakültesinin ögrencisi veya mezunu olmak,
kosullarindan birini tasiyor olmaniz gerekmektedir. Step 1 ve Step 2 için basvurularda; tip egitimini ABD ve Kanada'da almis olanlar NBME, diger tip fakültelerinden mezun olanlar ise ECFMG kanalini kullanabilirler.
***USMLE Step 3'e basvurabilmek için ise;
· Step 1 ve Step 2 sinavlarini geçmis olmak,
· Tip Doktoru (MD Medical Doctor) veya esdeger bir dereceye sahip olmak,
· Basvuruda bulundugunuz lisans kurulunun istedigi özellikleri tasiyor olmak,
· ABD disindaki tip fakülteleri mezunlari için ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates tarafindan istenen niteliklere sahip olmak,
sartlarini tasiyor olmaniz gerekmektedir.
Step 3 için basvurularda; eyaletler arasi lisans basvuru sartlari farkliliklar gösterdiginden, basvuru yapacaginiz eyaletin tip kurulu ile temasa geçebilir veya FSMB Federation of State Medical Boards kanalini kullanabilirsiniz.
ECFMG sertifikasina ek olarak bazi eyaletler, yabanci adaylarin, FLEX Federation Licensing Examination'u geçmesini beklemektedirler. Eyalet tip dairelerinin yönettigi, temel tip bilimleri ve klinik uygulamalari içeren bu sinavlar, eyaletin baskentinde ve genellikle her yil, Haziran ve Aralik aylarinda yapilir.
Step 1 ve Step 2 için temasa geçilmesi gereken yetkili bilgileri: NBME National Board of Medical Examiners Examinee Support Services
3750 Market Street Philadephia, PA 19104-3190
Telephone : ( 215 ) 590-9700
Fax : ( 215 ) 590-9457
Website : http://www.nbme.org Email : webmail@nbme.org ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates 3624 Market Street Philadephia, PA 19104-2685
Telephone : ( 215 ) 386-5900
Fax : ( 215 ) 386-9196
Website : http://www.ecfmg.org Step 3 için temasa geçilmesi gereken yetkili bilgileri: FSMB Federation of State Medical Boards Department of Examination Services
PO Box 619850 Dallas, TX 75261-9850
Telephone : ( 817 ) 868-4041
Fax : ( 817 ) 868-4098
Website : http://www.fsmb.org Email : usmle@fsmb.org Usmle hakkindaki tüm genel danisma soru ve sorunlariniz için: USMLE Secreteriat 3750 Market Street Philadephia, PA 19104-3190
Telephone : ( 215 ) 590-9700
Email : webmail@nbme.org Linkler:
http://www.usmle.org
http://www.ecfmg.org
http://www.fsmb.org
http://www.nbme.org
http://www.lcme.org
http://www.prometric.com
http://www.nrmp.org
http://www.travel.state.gov
http://www.usembankara.org.tr
http://www.gre.org
http://www.gmat.org
http://www.lsat.org
http://www.toefl.org
http://www.usmlecourse.com
http://wwwkaplan.com
http://www.usmleworld.com alıntıdır
bilgiler o kadar ayrıntılı ve güzel verilmişki mutlaka burda bulunması gereken bir yazı diye düşündüm ayrıca yazı da bildiğim bir yanlışlığı düzeltmeye çalıştım yinede gözümden kaçan bir şey varsa veya benim yanlış bildiğim katkınızı esirgemiyceğinizden eminim bu uzun yolda herkese başarılar
kaynak:
http://www.tus.com.tr/usmle.aspx?islem=usmle
Başucu Kaynakları
